Trámites on-Line

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Para facilitar diversas gestiones, ponemos a tu disposición los siguientes formularios para que puedas descargarlos On line.

Discapacidad 2024

SOLICITUD DE MEDICACION CRÓNICA

SOLICITUD DE ANTICONCEPTIVOS

PLANILLA DIABETES | RESOLUCION 2820/22

MEDICACIÓN: RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA

MEDICACIÓN: CONSENTIMIENTO INFORMADO

MEDICACIÓN: RESUMEN HISTORIA CLÍNICA HEPATITIS B Y CRÓNICAS

MEDICACIÓN: RESUMEN HISTORIA CLÍNICA HEPATITIS C

MEDICACIÓN: RESUMEN HISTORIA CLÍNICA ADICCIONES

ALTA COMPLEJIDAD

TRATAMIENTO ONCOLÓGICO

MEDICACIÓN: PLANILLA DIABETES

HIV: CONSENTIMIENTO INFORMADO

HIV: RECOLECCIÓN DATOS - NOTIFICACIÓN

HIV: PLANILLA DE ADHERENCIA

HIV: RESUMEN HISTORIA CLÍNICA

DISCAPACIDAD: CONFORMIDAD PRÓRROGA DE PRESTACIÓN ASPO-DISPO 2021 | ANEXO I

DISCAPACIDAD: INFORME PRESTACIÓN TRANSPORTE | ANEXO II

DISCAPACIDAD: CONFORMIDAD MODIFICACIÓN NUEVA PRESTACIÓN | ANEXO III

DISCAPACIDAD: BAJA DE PRESTACIÓN -CAMBIO DE PRESTADOR | ANEXO IV

DISCAPACIDAD: TABLA FIM | ANEXO V

DISCAPACIDAD: ESPECIALIDADES (PRESUPUESTO-CONSENTIMIENTO) | ANEXO VII

DISCAPACIDAD: INSTITUCIONES (PRESUPUESTO-CONSENTIMIENTO) | ANEXO VIII

DISCAPACIDAD: TRANSPORTE (PRESUPUESTO - CONSENTIMIENTO) | ANEXO IX

DISCAPACIDAD: RESUMEN HISTORIA CLÍNICA | ANEXO X

DATOS BANCARIOS | MODELO NOTA CBU | ANEXO VI

DECLARACIÓN JURADA | MECANISMO DE TRAUMA

FERTILIZACIÓN ASISTIDA: FORMULARIO DE SOLICITUD

FERTILIZACIÓN ASISTIDA: CONSENTIMIENTO INFORMADO

FERTILIZACION ASISTIDA: FORMULALIO DE RECUPERO

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